Bel Fıtığı

Bel Fıtığı Nedir? Bel Ağrısı ve Bacak Ağrısında Modern Tedavi Yaklaşımı

Bel fıtığı, bel omurları arasındaki diskin taşarak sinir köklerine baskı yapması sonucu ortaya çıkan, bel ve bacakta şiddetli ağrıya yol açabilen bir durumdur. Günlük hayatı kısıtlayan bu hastalık, doğru tanı ve kişiye özel tedavi ile büyük ölçüde kontrol altına alınabilir.

Bel Fıtığı Nedir?

Omurga arasında yer alan diskler; hareket sırasında yük dağılımını sağlayan jel kıvamında yapılardır. Zamanla yıpranma, travma veya yanlış hareket sonucu disk dışarı taşabilir ve sinir köklerine baskı yapabilir. Buna bel fıtığı denir.

Bel fıtığı her zaman ameliyat gerektirmez; ancak ilerleyici güç kaybı ve şiddetli ağrı durumlarında cerrahi gerekebilir.

Bel Fıtığı Kimlerde Görülür?

  • Uzun süre masa başı çalışanlarda

  • Uzun süre otomobil kullananlarda

  • Ağır kaldıran kişilerde

  • Obezite ve fiziksel kondisyon düşüklüğünde

  • Sigara içenlerde

  • Doğuştan dar kanal bulunan hastalarda

Bel Fıtığı Belirtileri

2 kolona ayrılmış net anlatım:

Bel Ağrısı:
– Bel hareketleriyle artan ağrı
– Sabah sertliği
– Ayakta uzun kalınca artış

Bacak Ağrısı (Siyatik):
– Kalçadan topuğa inen çizgisel ağrı
– Uyuşma, karıncalanma
– Güçsüzlük

Acil Belirti Uyarıları (Kırmızı Bayraklar):
⚠ İdrar/dışkı kontrolünde bozulma
⚠ Ayakta belirgin güç kaybı
⚠ Yürüyemeyecek kadar şiddetli ağrı
Bu durumlarda acil değerlendirme gerekir.

Tanı Nasıl Konur?

Tanı, ayrıntılı bir muayene ile başlar. MR görüntülemesi, fıtığın seviyesini, boyutunu ve sinir basısını netleştirir. Bazı hastalarda EMG testi sinir hasarı hakkında bilgi verir.
Her MR bulgusu ameliyat gerektirmez; klinik bulgular karar vermede esastır.

Tedavi Seçenekleri

🔹 1) Ameliyatsız Tedaviler

  • İlaç tedavisi (erken dönem ağrı kontrolü)

  • Fizik tedavi ve egzersiz programı

  • Yaşam tarzı düzenlemeleri (uzun oturmadan kaçınma, düzenli yürüyüş)

  • Epidural enjeksiyon seçenekleri (gerektiğinde ve uygun hastada)

Not: Çoğu hasta ameliyatsız tedavilerle düzelir.

2) Mikrocerrahi Bel Fıtığı Ameliyatı

Mikrocerrahi teknikle bel fıtığı ameliyatı, yaklaşık 2–3 cm'lik küçük bir kesiden yapılır. Mikroskop altında sinire baskı yapan fıtık dokusu temizlenir.

  • Ortalama ameliyat süresi: 1 saat dakika

  • Aynı gün veya ertesi gün taburculuk

  • Sinir basısı hızla azaldığı için bacak ağrısı genellikle hemen rahatlar

3) Endoskopik Bel Fıtığı Ameliyatı

Endoskopik (kameralı) teknikle bel fıtığı ameliyatı, yaklaşık 1 cm'lik küçük bir kesiden yapılır. Mikroskop altında sinire baskı yapan fıtık dokusu temizlenir.

  • Ortalama ameliyat süresi: 1 saat dakika

  • Aynı gün veya ertesi gün taburculuk

  • Sinir basısı hızla azaldığı için bacak ağrısı genellikle hemen rahatlar

 

3) Hangi Durumlarda Ameliyat Gerekir?

  • Şiddetli bacak ağrısı ve yaşam kalitesinde ciddi bozulma

  • İlerleyici güç kaybı

  • İdrar/gaita problemleri

  • Büyük parçalı ve serbest fragmanlı fıtıklar

  • Ameliyatsız tedavilere rağmen geçmeyen ağrı

Ameliyat Sonrası Süreç

  • Aynı gün ayağa kalkma

  • 1–2 gün içinde evde normal günlük aktivitelere dönüş

  • 2–3 hafta içinde kontrollü yürüyüş ve iş hayatına dönüş

  • Düzenli bel-sırt egzersizleri ile tekrarlama riski azaltılır

Bel Fıtığıyla İlgili Sık Sorulan Sorular (SSS)

“Her bel fıtığı ameliyat gerektirir mi?”
Hayır. Birçok hastada ameliyatsız tedavi ile düzelme mümkündür.

“Fıtık tekrarlar mı?”
Evet ama oran küçüktür. Egzersiz ve doğru duruş ile risk azaltılır.

“Açık ameliyat mı, mikrocerrahi mi, endoskopik cerrahi mi?”
Günümüzde altın standart mikrocerrahidir, endoskopik cerrahi de gittikçe yaygınlaşmaktadır. Hastanın fıtığının yerleşim yerine, daha önce ameliyat olup olmamasına göre endoskopik veya mikrocerrahi yöntemlerden birisini tercih ederiz.

“Ameliyat olduktan sonra tekrar günlük hayata dönmek ne kadar sürer?”
Genellikle 1–2 hafta içinde.

Neden Doç. Dr. Ali Öner?

  • Omurga cerrahisi konusunda akademik ve klinik deneyim

  • Skolyoz – kifoz – bel kayması gibi kompleks omurga hastalıklarında uzmanlık

  • Modern minimal invaziv teknikler

  • MR incelemesinin detaylı değerlendirilmesi ve kişiye özel yaklaşım

Bel ağrınız veya bacak ağrınız varsa doğru tanı ve tedavi için değerlendirme randevusu alabilirsiniz.

📞 WhatsApp İletişim
📍 Konum

Yerimiz